Il existe des causes moins fréquentes d’un affaiblissement durable du cœur, telles que
1) les séquelles d’une infection du muscle, appelée « myocardite », qui a pu passer inaperçue ;
2) les séquelles d’une chimiothérapie avec des substances qui peuvent affaiblir le muscle cardiaque même tardivement ;
3) des maladies génétiques touchant le muscle cardiaque, dites « cardiomyopathies » ;
4) des dysfonctionnements des valves cardiaques s’ils persistent trop longtemps. Il existe des causes encore plus rares.